В Україні у 2021 році на обліку в медичних установах перебувало понад 1,2 млн онкологічних хворих. Статистика стверджує, що у чоловіків найчастіше діагностують рак легенів, трахеї та бронхів (20,3%), передміхурової залози (12,4%) і немеланомні захворювання шкіри (9,9%). У жінок найчастіше виявляють рак молочної залози (20,3%), немеланомні захворювання шкіри (12,9%) та рак матки (9,5%). За даними Національного канцер-центру, рак грудей зберігає сталу тенденцію до щорічного зростання (3,3%).
Рак молочної залози на ранніх стадіях (І–ІІ) має безсимптомний перебіг, тому в Україні кожному четвертому пацієнтту його діагностують уже на ІІІ–ІV стадії, коли ефективність лікування значно знижується.
Кому варто приділити більше уваги здоров’ю грудей? У групі ризику знаходяться жінки, які:
- мають близьких родичів (мама, бабуся, сестра, тітка), яким було діагностовано захворювання;
- не народжували та не були вагітними, або перша вагітність була після 30 років;
старші за 40 років; - мали ранній початок менструацій (до 12 років);
мають пізню менопаузу (після 55 років); - тривалий час вживають контрацептиви або проходять замісну гормональну терапію під час менопаузи;
- мають хронічні захворювання (цукровий діабет, гіпертонічну хворобу та інші онкологічні захворювання в анамнезі);
- мають ожиріння або надлишкову вагу;
- курять та вживають алкоголь.
Жінкам, які мають хворобливі менструації та біль у молочних залозах слід уважніше поставитись до власного здоров’я. Окрім того, звернути увагу на симптоми, що дають підстави припустити онкологічне захворювання:
- прозорі або кров’янисті виділення з грудей;
- втягнення соска або ерозії, кірочки, лусочки, виразки в зоні соска та ареоли;
- зміна кольору або структури шкіри грудей (апельсинова кірка);
- набряк, збільшення або зменшення розмірів грудей;
- ущільнення або новоутворення у молочних залозах;
- збільшення пахвових або надключичних лімфовузлів.
Для запобігання раку молочної залози важливо дотримуватися здорового способу життя та вчасно проходити огляд у лікаря-мамолога. Скринінг здорових жінок дозволяє виявляти пухлин менших розмірів, а це знижує ризик метастазування, що, своєю чергою, дозволяє зберегти пацієнткам груди. Знижується і потреба в хіміотерапії, покращується виживаність.
Доповнення мамографії іншими методами візуалізації для пацієнтів з підвищеним ризиком захворювання призводить до виявлення прихованих видів раку. Метааналіз 14 досліджень жінок із високим ризиком захворювання показав, що МРТ мала більшу чутливість до злоякісних новоутворень (84,6%), ніж мамографія (38,6%) або ультразвукове дослідження (39,6%). Крім того, використання МРТ як доповнення до мамографії мало більш високу чутливість до виявлення злоякісних новоутворень (92,7%), ніж використання ультразвуку як доповнення до мамографії (52%). Так у жінок, у яких ризик раку молочної залози перевищує 20%, МРТ молочної залози як доповнення до мамографії рекомендовано Американським онкологічним товариством.
Сьогодні змінюється парадигма діагностики та лікування раку молочної залози з універсального підходу до персоналізованого. Актуальною є складна діагностика заснована на генетичних дослідженнях, що значно покращує прогноз захворювання. Така діагностика в поєднанні з новітніми хірургічними методами та променевою терапією призводять до мінімізації рецидивів.
Стаття підготовлена за оригінальними дослідженнями, представленими в нашій бібліотеці: