Б-97456
В клинической практике наблюдается значительный рост числа случаев недостаточности коркового вещества надпочечных желез, как первичной, так и вторичной. Помимо болезни Аддисона, хронический гипокортицизм развивается при ряде аутоиммунных, опухолевых, инфекционных паразитарных, инфильтративных заболеваний надпочечников, в результате некоторых генетически обусловленных нарушений гормоногенеза, после нейрохирургических вмешательств или облучения гипофиза, при некоторых гипоталамо-гипофизарных заболеваниях, длительных истощающих соматических заболеваниях. Особой категорией являются больные, полностью лишенные аденокортикальной ткани в результате тотальной адреналэктомии по поводу болезни Иценко-Кушинга, опухолей надпочечников, некоторых гормонозависимых опухолей яичников, молочной железы, злокачественных форм гипертонии и другие. Существующие методы лечения гипокортицизма синтетическими глюко- и минералокортикоидными гормонами не всегда эффективны и сопровождаются частыми осложнениями. Предложен новый метод лечения хронической недостаточности коры надпочечников путем трансплантации органных и клеточных культур надпочечников плодов человека и новорожденных поросят. В результате трансплантации наблюдается клиническая компенсация гипокортицизма длительностью до 6-9 месяцев, сопровождающаяся возможностью значительного снижения объемов заместительной терапии кортикостероидами. Параллельно происходит улучшение показателей гормональной обеспеченности организма в виде нормализации уровней гормонов в крови и моче. Метод прост для выполнения, воспроизводим, не сопровождается осложнениями. Работа рекомендуется врачам-эндокринологам, трансплантологам, пульмонологам, гематологам, ортопедам, научным работникам.
Зміст:
Глава 1. Хроническая недостаточность коры надпочечников: классификация, этиология, клиника, диагностика. - С. 10
Глава 2. Методы лечения хронической недостаточности надпочечников. - С. 29
2.1. Медикаментозная терапия: возможности, недостатки, перспективы. - С. 29
2.2. Экспериментальные предпосылки разработки трансплантационных методов лечения гипокортицизма. - С. 38
2.3. Трансплантация надпочечников при гипокортицизме в клинике. - С. 45
Глава 3. Основные подходы к лечебному применению трансплантационного метода лечения гипокортицизма. - С. 54
3.1. Общая характеристика больных постадреналэктомическим гипокортицизмом. Показания для трансплантации органных культур коры надпочечников. - С. 54
3.2. Способ получения органной культуры коры надпочечников. Методика трансплантации. - С. 60
Глава 4. Результаты лечения гипокортицизма методом ксенотрансплантации органной культуры коры надпочечников новорожденных поросят. - С. 68
4.1. Клиническое течение постадреналэктомического гипокортицизма после трансплантации. - С. 68
4.2. Динамика доз заместительной терапии глюкокортикоидами после трансплантации. - С. 78
Глава 5. Показатели гормональной обеспеченности больных гипокортицизмом после трансплантации органной культуры коры надпочечников. - С. 85
Глава 6. Результаты лечения гипокортицизма методом аллотрансплантации органной культуры коры надпочечников плодов человека. - С. 101
Глава 7. Результаты лечения гипокортицизма после удаления гормонально-активных опухолей методом ксенотрансплантации органных культур коры надпочечников. - С. 113
Глава 8. Трансплантация органной культуры коры надпочечников при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите. - С. 129
Thomas Addison и его монография – у истоков эндокринологии, как науки: приложение. - С. 167