Книжка “Роботизована хірургія раку нирки” дає настанови про те, як правильно вести пацієнтів, яким проводять роботизовані урологічні операції з приводу раку нирки. Надані вичерпні рекомендації щодо виконання низки процедур, включаючи ретроперитонеальний доступ до нирки, а також інформацію про те, як ефективно використовувати новітні роботизовані системи, які повністю змінили спосіб проведення операцій, такі як ICG -лапароскопія або флуоресцентна лапароскопія, яка використовує зелений індоціанін (ICG) для покращення візуалізації під час операцій.
Також наведені приклади того, як найкраще попереджати ускладнення, пов’язані з частковою нефректомією. У кожному розділі виділені навчальні цілі, які допоможуть читачеві екстраполювати ключову інформацію. Окремо подані вказівки для лікарів, у яких ведучою є ліва рука.
Переваги робот-асистованої хірургії:
- більша точність: робот дозволяє хірургу виконувати складніші маніпуляції з більшою точністю, ніж при традиційній лапароскопії або відкритій операції
- менша інвазивність: завдяки мінімально інвазивному доступу, зменшується ризик ускладнень, втрата крові та скорочується час відновлення пацієнта
- краща візуалізація: система «Da Vinci» забезпечує 3D-зображення операційного поля з великим збільшенням, що допомагає хірургу краще орієнтуватися та виконувати точні розрізи, зменшує ризик залишити будь-яку частину пухлини та збільшує кількість здорової ниркової тканини, яку лікар може зберегти
- зменшення болю та покращення естетичного вигляду: менші розрізи спричиняють менший біль та дають кращий косметичний результат
- роботизована хірургія дозволяє лікарям працювати швидше, що запобігає розвиткові хронічного захворювання нирок, яке виникає в результаті припинення кровопостачання нирки під час операції.
Роботизована хірургія може бути рекомендована для лікування раку нирки на різних стадіях, особливо при пухлинах, розташованих у важкодоступних місцях, або коли пацієнту потрібне органозберігаюче лікування. При раку нирки критичне значення має не розмір злоякісного новоутворення, а його локалізація. Важливо, щоб пухлиною не було порушено нефрон – зону нирки, що відповідає за фільтрацію крові і утворення сечі. Також необхідною умовою для органозберігаючих операцій є непоширення онкопроцесу, а також відсутність метастазування. Важливим етапом при таких операціях є видалення пухлинних тромбів з ниркової вени, а також нижньої порожнистої вени. Помічник хірурга робот Да Вінчі дозволяє виконати ці заходи швидко і максимально ефективно з дотриманням прийнятих міжнародними протоколами правил онкологічної безпеки для пацієнта.
Рішення про використання робот-асистованої хірургії приймається індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням стадії раку, загального стану здоров’я та інших факторів.
Ця публікація є сучасним оглядом новітніх методів, які застосовуються при хірургічному лікуванні злоякісних новоутворень нирок, а також потенційних стратегій ведення таких пацієнтів, що робить її важливим ресурсом для урологів, онкологів та операційних медичних сестер.
S 12294
Robotic Surgery for Renal Cancer / European Association of Urology, Young Academic Urologists, Robotic urology section; ed.: S. S. Goonewardene, R. Persad, D. Albala. – Cham: Springer, 2022.
- Contents
Suturing Techniques in Robot-Assisted Partial Nephrectomy (RAPN) - Resection Techniques Robotic-Assisted Partial Nephrectomy
- Clamping Techniques for Partial Nephrectomy
- Robotic Retroperitoneal Partial Nephrectomy
- Robotic Partial Nephrectomy
- Pushing the Boundaries in Robot—Assisted Partial Nephrectomy for Renal Cancer
- Perioperative Surgical Complications in Robotic Partial Nephrectomy
- Renal Robotic Surgery for Lefties: Left-Handedness in Upper Tract Robotic Surgery
- Training with New Robots and How to Transition from One System to the Next in Renal Cancer
- New Robots and How this has Changed Operative Technique in Renal Cancer Surgery
- Use of Indocyanine Green (ICG) During Robotic Surgery for Renal Cancer
- 3D Virtual Models and Augmented Reality for Robot-Assisted Partial Nephrectomy
- Open Partial Nephrectomy: Current Status in the Minimally-Invasive Surgery Era
- Decision-Making for Patients with Localized Renal Masses
- Management of Localized Renal Masses: The European Association of Urology (EAU), American Urological Association (AUA) and American Society of Clinical Oncology (ASCO) Guidelines’ Perspective
- Active Surveillance and Watchful Waiting in Renal Cancer
- Ablative Therapies in Renal Cancer
- Open Radical Nephrectomy
- Robot Assisted Laparoscopy for Renal Cancer: Transperitoneal Versus Retroperitoneal Approach
- Robotic Radical Nephrectomy
- Preoperative Setting-Up of Patients Undergoing Robotic
- Renal Cell Carcinoma with Tumor Thrombus: A Review of Relevant Anatomy and Surgical Techniques for the General Urologist
- Cytoreductive Nephrectomy in Metastatic Renal Cell
